Phát hiện thai nhi 34 tuần tuổi bị tắc tá tràng bẩm sinh hiếm gặp qua siêu âm, các bác sĩ phẫu thuật cứu sống bé sau khi sinh

Đây là một dị tật hiếm gặp, có tỉ lệ từ 1/5000 đến 1/10000 trẻ sinh ra.

Trước đó, khoa Sản thường - Trung tâm Sản Nhi tiếp nhận sản phụ Lê Thị Bích H (thị xã Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng đau bụng từng cơn, cổ tử cung mở 2cm. Sản phụ được làm các xét nghiệm và chẩn đoán thai 34 tuần, đa ối do thai nhi bị tắc tá tràng. Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, thai nhi 34 tuần tuổi được phát hiện bị tắc tá tràng bẩm sinh một trong những dị tật hiếm gặp. Sản phụ được chỉ định sinh bằng phương pháp sinh thường.

Khi tiếp nhận cháu bé con sản phụ H. cháu chỉ nặng 2.100gram, trẻ khóc được, phản xạ khá, được hồi sức theo dõi tại khoa Sơ Sinh. Tại đây, sau khi làm các xét nghiệm, bệnh nhân sơ sinh được chẩn đoán tắc tá tràng bẩm sinh nghĩ đến do teo tá tràng, phù hợp với kết quả siêu âm thai nhi trước đó nên các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển cháu về khoa Ngoại nhi tổng hợp để thực hiện phẫu thuật.

Khi có chẩn đoán tắc tá tràng bẩm sinh các bác sĩ khoa Ngoại nhi tổng hợp đã phải chỉ định mổ cấp cứu để xử trí nguyên nhân tắc tá tràng, tránh các biến trứng nguy hiểm có thể xảy ra. Sau gần 2 tiếng thực hiện, ca mổ đã thành công. Bệnh nhi được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu đặc biệt tại khoa Sơ sinh của Trung tâm Sản Nhi.

Theo các bác sĩ Trung tâm Sản Nhi – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ bị tắc tá tràng bẩm sinh là một dị tật hiếm gặp, có tỉ lệ từ 1/5000 đến 1/10000 trẻ sinh ra. Tắc tá tràng nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời sẽ dẫn đến việc bị tắc đường tiêu hóa, ói mất dịch, sụt cân, rối loạn điện giải, sốc, co giật và có thể dẫn đến tử vong.

Cũng theo các bác sĩ, tắc tá tràng bẩm sinh là sự bít tắc hoàn toàn hoặc một phần tá tràng. Nguyên nhân tắc tá tràng là do màng ngăn, teo tá tràng, rối loạn quay của ruột. Dị tật này được chẩn đoán trong thời kỳ thai nhi nhờ vào siêu âm trước sinh vào 3 tháng cuối thai kỳ. Tuy nhiên, việc phát hiện bệnh từ khi bé còn trong bào thai phụ thuộc nhiều và trình độ chuyên môn của bác sĩ và trang thiết bị siêu âm.

Khi bị hẹp tá tràng, bệnh nhi sẽ có những biểu hiện điển hình của hội chứng tắc ruột cao như nôn trớ sau khi sinh. Bé có thể chậm ỉa phân su hoặc không có phân su. Nhiều bé có thêm biểu hiện khóc nhiều, lười bú.

Đối với thai nhi được chẩn đoán tắc tá tràng bẩm sinh, sản phụ và gia đình cần tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa, ngay sau sinh trẻ cần được theo dõi và điều trị tại cơ sở có khả năng chẩn đoán và phẫu thuật sơ sinh. Đây là việc làm cần thiết để tránh các hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, trong thời kỳ mang thai, các mẹ bầu cần được thăm khám định kỳ tại các cơ sở y tế uy tín để bác sĩ có thể phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh và có hướng điều trị kịp thời cho sản phụ và thai nhi.