Thêm nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu
Chỉ trong 1 tuần vừa qua, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) đã tiếp nhận hơn 10 bệnh nhi bị bệnh tay chân miệng nặng.
Bệnh nhi mắc tay chân miệng được điều trị tích cực tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: BVCC
Các bệnh nhi nhập viện trong tình trạng nặng, nguy kịch (độ 3, 4) phải thở máy, dùng thuốc vận mạch trợ tim. Nhiều bệnh nhi đã hồi phục sức khỏe tốt, trong đó có những trường hợp nguy kịch phải lọc máu cấp cứu đã được các bác sĩ nỗ lực hết mình cứu sống.
Đơn cử như trường hợp bệnh nhi T.T.A., (nữ, 14 tháng tuổi, trú tại Phú Vang, Thừa Thiên Huế), nhập viện vì giật mình chới với. Bệnh nhi bệnh 6 ngày với 3 ngày đầu sốt nhẹ, xuất hiện hồng ban ở bàn tay, bàn chân kèm loét họng. Sau đó, bệnh nhi bớt sốt, nhưng ngủ hay giật mình. Tối ngày 5, bệnh nhi còn giật mình chới với nhiều khi ngủ nên đến khám tại Bệnh viện Nhi đồng 1.
Tại Khoa Nhiễm, bệnh nhi giật mình nhiều kèm run chi, được chẩn đoán tay chân miệng nặng (độ 2b), điều trị thuốc IVIG, Phenobarbital nhưng bệnh diễn tiến nhanh đến suy hô hấp, ngưng thở nên được đặt nội khí quản và chuyển ngay xuống Khoa Hồi sức tích cực để thở máy.
Tại đây, bệnh nhi trụy tim mạch với mạch nhanh trên 200 lần/phút và tụt huyết áp đe dọa tính mạng. Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực đã dùng thuốc vận mạch trợ tim, truyền dịch chống sốc và tiến hành lọc máu cấp cứu cho bệnh nhi.
Sau khi lọc máu, tình trạng bệnh nhi cải thiện tốt, ổn định sinh hiệu và chức năng các cơ quan. Sau 48 giờ lọc máu, bệnh nhi được rút máy lọc máu, sau đó giảm dần thở máy vào sáng ngày 21/6. Hiện tại, bệnh nhi tỉnh táo, thở tốt, không tổn thương các cơ quan.
Các bác sĩ khuyến cáo: Bệnh tay chân miệng đã vào mùa và đang tăng cao, đặc biệt có sự xuất hiện của chủng EV71 là tác nhân thường gây bệnh tay chân miệng nặng, nguy cơ tử vong cao. Vì vậy, trẻ mắc tay chân miệng cần được chẩn đoán sớm, theo dõi sát và điều trị kịp thời.
Đối với trẻ có loét họng, xuất hiện hồng ban, bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, mông, đầu gối… cần đến khám tại cơ sở y tế để được chẩn đoán, nhất là khi bệnh nhi có kèm dấu hiệu giật mình chới với.
Các dấu hiệu nặng của bệnh cần chú ý như sốt cao liên tục, khó hạ, sốt trên 2 ngày, nôn ói nhiều, giật mình chới với, run chi, đi đứng loạng choạng, tay chân lạnh, vã mồ hôi, li bì, thở mệt… Khi có các dấu hiệu này cần đưa trẻ đến ngay bệnh viện để được cấp cứu kịp thời.