Tư vấn về bệnh viêm lộ tuyến tử cung ở phụ nữ trẻ
Cách đây 2 tháng em đi khám và phát hiện bị viêm lộ tuyến cổ tử cung và đã điều trị LEEP. Được 6 tuần sau ngày điều trị thì chúng em có sinh hoạt vợ chồng.
Em năm nay 26 tuổi, đã lấy chồng được 1 năm. Cách đây 2 tháng em đi khám và phát hiện bị viêm lộ tuyến cổ tử cung và đã điều trị LEEP. Được 6 tuần sau ngày điều trị thì chúng em có sinh hoạt vợ chồng. Em chưa sinh con và cũng chưa nạo phá thai lần nào. Em ở Thái Bình nên chưa có thời gian lên Hà Nội khám lại được. Bác sỹ có thể tư vấn cho em về bệnh của em được không và mắc bệnh này có khả năng sinh con được không? Nếu được thì sau thời gian bao lâu mới nên sinh con. Em đang rất lo lắng về điều này. Rất cảm ơn bác sỹ.
Trả lời:
Lộ tuyến (còn gọi là lạc chỗ hay lộn niêm mạc) thực chất là phần biểu mô chế tiết ra niêm dịch bên trong cổ tử cung lộn ra ngoài hoặc có khi là sự phát triển lớp biểu mô mỏng chưa trưởng thành và không bình thường ở cổ tử cung.
Nhìn bằng mắt thường thì lộ tuyến giống như một cổ tử cung viêm, đỏ, sần sùi nhưng khi soi bằng máy có thể nhận ra đó là lớp biểu mô lẽ ra ở lỗ trong cổ tử cung nhưng nay lan ra ngoài che phủ một phần cổ tử cung, ở dưới là lớp đệm có nhiều mạch máu nên tạo ra hình ảnh một tổn thương có màu đỏ và sần sùi giống như mô hạt.
Tuy là tổn thương lành tính nhưng sự nguy hại của lộ tuyến là có thể đẩy nhanh sự phát triển của nhiễm khuẩn ở cổ tử cung vì cổ tử cung là vị trí ưa thích để một số vi khuẩn tấn công (trong khi âm đạo không bị nhiễm), như nhiễm vi khuẩn chlamydia, vi khuẩn lậu, vi rút gây mụn rộp, các bệnh lây truyền qua đường tình dục đều là nguyên nhân chính gây viêm cổ tử cung, sau đó nhiễm khuẩn đi lên gây viêm nội mạc tử cung và viêm tiểu khung. Với những nguy cơ như thế nên lộ tuyến có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và việc điều trị sớm lộ tuyến là cần thiết.
Sau khi chống nhiễm khuẩn bằng kháng sinh thích hợp với từng loại vi khuẩn gây bệnh (đặt viên nang colpogynax, tergynan...), cần đốt điện, đông lạnh hay tia lade phá hủy nơi lộ tuyến để cổ tử cung chóng lành sẹo. Khi đang điều trị nên kiêng có quan hệ tình dục (tối thiểu khoảng 2 tuần). Ngay cả khi phụ nữ đang có thai thì viêm lộ tuyến cũng ít nguy hại cho thai, trừ phi kèm viêm cổ tử cung có thể gây viêm màng ối, dẫn đến vỡ màng ối sớm và đẻ non.
Viêm lộ tuyến cổ tử cung không ảnh hưởng đến việc có thai. Thông thường sau các phẫu thuật, đốt điện, laze… ở cổ tử cung và tử cung khoảng 3 tháng phụ nữ có thể mang thai được. Tuy nhiên, để tốt nhất em nên đến bác sỹ để kiểm tra lại trước khi có ý định mang thai, việc mang thai phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nữa của cơ thể.
Chúc em sớm có tin vui.
Thân ái!