Bị viêm lợi cấp, đi khám phát hiện bệnh u máu ác tính
Bệnh nhân nam 16 tuổi, được chuyển tuyến đến Bệnh viện Bạch Mai từ một bệnh viện tỉnh ở miền Trung với chẩn đoán viêm lợi tối cấp hoại tử.
Hình minh họa.
Tiền sử bệnh nhân khỏe mạnh, chưa từng mắc một bệnh nội khoa nào khác. Gần đây, bệnh nhân đột ngột khởi phát sưng lợi toàn bộ 2 hàm. Tổn thương tiến triển nhanh, người mệt mỏi, kèm theo sốt nhẹ 38 độ C.
Bệnh nhân được nhập viện tỉnh điều trị, nhưng sau 5 ngày, bệnh tình càng trầm trọng nên đã chuyển tuyến trung ương.
Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân mệt mỏi, da xanh, niêm mạc nhợt, sốt 38,5 độ C. Tại chỗ có hình thái thương tổn vô cùng đặc biệt: miệng ngậm không kín, chỉ có 2 răng hàm chạm nhau, lợi 2 hàm thâm nhiễm nặng, răng toàn bộ 2 hàm lung lay độ 2, 3.
X-quang panorama cũng cho thấy hình ảnh toàn bộ nhóm răng hàm trên và dưới 2 bên bị đẩy trồi khỏi huyệt ổ răng.
Khi nhìn thấy dạng thương tổn thâm nhiễm lợi nặng này, các bác sĩ đã nghĩ ngay tới một bệnh cảnh máu ác tính, phù hợp với hội chứng thứ 4 (hội chứng thâm nhiễm) của bệnh leucemie cấp.
Ngay lập tức, bệnh nhân được xét nghiệm công thức máu cấp, kết quả bạch cầu là 140.000 G/l. Sau khi mời hội chẩn huyết học, bằng các xét nghiệm chuyên sâu, bệnh nhân được chẩn đoán leucemie cấp và được chuyển điều trị theo đúng chuyên khoa.
Theo các bác sĩ, các biểu hiện bệnh lý trong khoang miệng vô cùng phong phú, có thể là các biểu hiện của bệnh lý đơn thuần tại chỗ, nhưng cũng có thể là dấu hiệu chỉ điểm để chẩn đoán các bệnh lý toàn thân khác. Vì vậy, khi có dấu hiệu bất thường, người dân nên đi thăm khám để phát hiện và điều trị bệnh nếu có kịp thời.