Tạo hình âm đạo, nên hay không nên?

1. Phẫu thuật thu gọn âm đạo là gì?

- Là một thủ thuật tạo hình nhằm phục hồi lại cấu trúc giải phẫu và chức năng của âm đạo.

2. Tại sao lại phải phẫu thuật tạo hình lại âm đạo

- Về mặt giải phẫu: âm đạo là một cấu trúc hình ống nối từ âm hộ đến cổ tử cung, cấu tạo từ các lớp cơ vòng xung quanh và niêm mạc ở phía trong

- Chức năng:

  + Là nơi tiếp nhận và gây cảm hứng cho dương vật trong quá trình giao hợp.
  + Tiếp nhận và dẫn tinh trùng vào trong tử cung trong quá trình thụ thai
  + Dẫn kinh nguyệt ra ngoài.

Tuy nhiên đối với phụ nữ, ống âm đạo cũng là một nơi kích thích tình dục, đó là điểm G (G Spot). Ngoài ra, các vùng gây cảm hứng tình dục chính là cửa mình, giữa cửa mình và hậu môn.

Như vậy, khi cơ vòng ống âm đạo bị dãn rộng ra, các sợi cơ này bị rách, đứt trong lúc rặn đẻ, do sai sót trong khâu vá tầng sinh môn, sa tử cung... mà ống âm đạo mất khả năng đàn hồi, thì người phụ nữ không còn có thể tự điều khiển các cơn co thắt âm đạo theo ý muốn nữa. Tình trạng này thường diễn ra ở những phụ nữ lớn tuổi, sau khi sinh nở nhiều lần và liên tiếp.

Ống âm đạo nở rộng làm người phụ nữ không còn cảm giác thích thú khi giao hợp. Đối với người hôn phối thì lại càng tệ hơn, dương vật không còn được ống âm đạo ôm siết chặt vì các cơ vòng đã mất hết tính năng đàn hồi, và luồng thần kinh dẫn truyền cho sự co thắt cũng không còn hoạt động hiệu quả nữa, chất nhờn âm đạo không còn tiết ra làm cho âm đạo khô, giao hợp trở nên rát, đau đớn, chảy máu cho cả hai. Kết quả làm cho cả hai dễ mất hứng thú, hay sợ khi quan hệ. Tình trạng này kéo dài sẽ ảnh hưởng rất lớn đến quan hệ vợ chồng, hạnh phúc gia đình.

3. Chỉ định phẫu thuật cho những trường hợp nào

- Các trường hợp ống âm đạo rộng do sinh đẻ nhiều lần, liên tiếp.

- Các trường hợp ống âm đạo rộng ở người trẻ, ảnh hưởng tới quan hệ vợ chồng.

- Các trường hợp sai lệch cấu trúc do phục hồi sau chửa đẻ, phẫu thuật vùng tầng sinh môn, sa tử cung.

- Các trường hợp tổn thương âm đạo do chấn thương, tai nạn...

4. Trường hợp nào không nên phẫu thuật?

- Trong quá trình mang thai, các bộ phận của cơ quan sinh dục đều nở to dần và khi thai phụ sinh con chúng dãn, nở to hơn gấp 2- 3 lần bình thường. Do vậy, không nên thu hẹp âm đạo ngay sau khi đẻ. Chỉ nên phẫu thuật thu hẹp âm đạo sau đẻ 2 - 3 tháng, khi đó các cấu trúc giải phẫu đều trở về bình thường.

- Các trường hợp đang trong ngày có kinh nguyệt.

- Các trường hợp bị nhiễm khuẩn, nấm bộ phận sinh dục

- Các trường hợp bị bệnh mãn tính: lao, đái tháo đường, bệnh tim mạch...

- Các trường hợp bất thường về tâm lý.

5. Phẫu thuật được thực hiện như thế nào

- Mục đích của phẫu thuật là tăng trương lực cơ thành âm đạo bằng cách thu gọn cơ và hỗ trợ các mô xung quanh. Do vậy, chỉ có các bác sĩ chuyên khoa sản và tạo hình thẩm mỹ mới có khả năng chuyên môn để thu hẹp âm đạo đúng vị trí, đảm bảo âm đạo sau phẫu thuật được thu hẹp gần như khi còn trẻ, nhưng vẫn có thể dãn nở tốt trong quan hệ. Trên thực tế, có rất nhiều trường hợp chị em đi thu hẹp ở một số cơ sở, do thu hẹp sai vị trí gây nên tình trạng dương vật không thể đưa vào trong được vì cửa vào hẹp mà không dãn nở được, hay có những trường hợp bị rách do người chồng cố đưa dương vật vào trong.

- Phẫu thuật thu hẹp bao gồm: loại bỏ các cơ bị dãn rộng ở thành sau âm đạo cùng niêm mạc âm đạo thừa. Các sẹo xấu vùng này cũng được loại bỏ đồng thời.

- Ngoài ra các tình trạng phì đại môi bé có thể cũng được sửa cùng lúc, để đưa toàn bộ ‘’diện mạo’’ về giai đoạn của tuổi 20 - 25.

6. Thời gian thực hiện mất bao lâu?

- Thời gian thực hiện phẫu thuật kéo dài 30 - 60 phút, tùy thuộc vào mức độ dãn, rộng của âm đạo.

7. Có biến chứng gì không?

- Đây là một vùng được cấp máu nuôi dưỡng tốt, do vậy quá trình bình phục sau mổ rất nhanh, vết thương mau liền sẹo, khả năng chống nhiễm trùng rất tốt. Tuy vậy, cũng có nguy cơ cao gây nhiễm trùng toàn thân nếu vùng này bị nhiễm khuẩn, đặc biệt đây là vùng tương đối nhạy cảm. Các biến chứng thường gặp khi tạo hình vùng này là:

      + Đau nhẹ tại chỗ 2-3 ngày đầu (uống thuốc giảm đau sẽ hết).
      + Chảy máu do khâu cầm máu không tốt.
      + Nhiễm trùng tại chỗ dẫn đến chậm liền vết thương, do công tác vô khuẩn trong mổ không tốt hay do vệ sinh, chăm sóc sau mổ không đúng hướng dẫn.
      + Tạo hình sai vị trí gây hẹp hoàn toàn không dãn nở được trong quan hệ (do kỹ thuật sai).
      + Tổn thương thông âm đạo trực tràng do không hiểu biết giải phẫu hay kỹ thuật thô bạo.

Ngoài ra có thể gặp rối loạn tiểu tiện trong vài ngày đầu do thuốc tê, khâu kéo gây kích thích bàng quang trực tràng.

8. Có cần gây mê khi phẫu thuật không?

- Mặc dù đây là vùng nhạy cảm, dễ gây đau nhưng thủ thuật này chỉ cần gây tê tại chỗ. Bạn chỉ đau một chút khi gây tê, sau đó bạn hoàn toàn cảm thấy thoải mái trong khi bác sĩ phẫu thuật. Việc gây mê là không cần thiết.

9. Kinh phí phẫu thuật bao nhiêu

- Tùy mức độ rộng hay rất rộng, có chỉnh sửa bên ngoài kèm theo không. Tổng chi phí khoảng 4-6 triệu đồng.

10. Có phải nằm viện sau phẫu thuật không?

- Sau phẫu thuật 10 - 15 phút bạn có thể ra viện, đi lại bình thường. Bạn không phải nghỉ dưỡng.

- Tránh hoạt động mạnh trong 1-2 tuần đầu.

11. Sau phẫu thuật bao lâu thì có thể sinh hoạt vợ chồng được?

- Sau phẫu thuật 6 - 8 tuần bạn có thể sinh hoạt vợ chồng lại bình thường.