Nam sinh tổn thương gan, thận vì sốc nhiệt do chạy 10 vòng quanh sân đá bóng dưới trời nắng
Sau khi tập chạy 10 vòng quanh sân bóng đá của trường, T. T. K. (14 tuổi,TP.HCM) đã xuất hiện tình trạng chuột rút, nhức đầu và ngất xỉu. K. được chẩn đoán sốc nhiệt do vận động gắng sức.
Theo bác sĩ CK2 Nguyễn Minh Tiến (Bệnh viện Nhi đồng TP. Hồ Chí Minh), vào lúc 13 giờ 30 phút, ngày 04/05 bệnh viện Nhi đồng Thành phố đã tiếp nhận bệnh nhân T. T. K. (14 tuổi, nam) tổn thương gan thận do sốc nhiệt do vận động gắng sức dưới trời nắng nóng.
Khai thác bệnh sử ghi nhận khoảng 8 giờ 30 sáng cùng ngày, nam sinh K. đã tập chạy quanh sân bóng đá của trường được 10 vòng, mỗi vòng trung bình 400m, trong vòng 30 phút. Sau khi chạy, K. kêu mệt, chảy nhiều mồ hôi, chuột rút, nhức đầu, ngất xỉu không biết gì.
Ngay sau đó, nam sinh được đưa vào bệnh viện địa phương trong tình trạng tím tái, thở yếu, sốt 41 độ C, SpO2 70%, mạch nhẹ 165 lần/phút, huyết áp 80/50mmHg. Nam sinh được xử trí đặt nội khí quản giúp thở truyền dịch chống sốc. Sau khi làm CT scan não không ghi nhận tổn thương. Tuy nhiên sau đó, tình trạng nam sinh diễn tiến nặng nên đã được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Nam sinh K. bị tổn thương gan, thận sau khi chạy 10 vòng quanh sân đá bóng (Ảnh: Bệnh viện Nhi đồng Thành phố)
Tại đây, ghi nhận K. còn mơ hồ, tự thở qua nội khí quản, sốt 39 độ C, mạch 126 lần/phút, huyết áp 110/80mmHg, da khô nóng. Nam sinh K. được chẩn đoán sốc nhiệt trên do vận động gắng sức trong môi trường nắng nóng.
Sau khi được làm các xét nghiệm máu, X quang phổi, CT scan não kiểm tra, ghi nhận K. có tổn thương gan, thận, toan chuyển hóa và lactate máu tăng. Nam sinh được tiếp tục truyền dịch, lau mát bằng nước thường kết hợp với quạt để tăng cường thải nhiệt, điều chỉnh điện giải, đường huyết, truyền bicarbonate.
Kết quả sau 6 giờ điều trị tình trạng nam sinh đã được cải thiện, chỉ còn sốt 38 độ C, tỉnh táo, tự thở khá nên được cai máy thở thở oxy và tiếp tục điều trị hỗ trợ gan thận, theo dõi tình trạng huyết động.
Sốc nhiệt là tình trạng thân nhiệt tăng cao quá mức (trên 40oC) và diễn ra đột ngột chủ yếu do tiếp xúc với nhiệt độ ngoài trời quá cao trong một khoảng thời gian dài, trong khi cơ thể chưa kịp thích nghi dẫn đến ra nhiều mồ hôi khiến mất nước, chất điện giải làm tổn thương hệ thống kiểm soát thân nhiệt (điều hòa thân nhiệt) của thần kinh trung ương.
Qua trường hợp của nam sinh K., bác sĩ Nguyễn Minh Tiến cũng gửi lời lưu ý đến các bậc phụ huynh, vào mùa nắng nóng cho con em minh mặc đồ vải mỏng, ngắn tay, tránh hấp thu nhiệt. Đồng thời uống nhiều nước, tránh chơi vận động mạnh dưới trời nắng nóng và cho trẻ đội nón rộng vành khi đi ngoài trời nắng.