Cứu sản phụ lao màng phổi mắc Covid-19 nặng

Trung tâm Hồi sức quốc gia điều trị Covid-19 của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cứu sống sản phụ mang thai tuần thứ 20 mắc Covid-19 nặng nhờ kỹ thuật ECMO.

Ngày 4/10, Bác sĩ Chuyên khoa II Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, Trung tâm Hồi sức quốc gia điều trị Covid-19 của bệnh viện đã cứu sống sản phụ lao màng phổi bị nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nguy kịch.

Bệnh nhân N. T. C. R., 28 tuổi, ngụ huyện Thanh Bình, tỉnh Đồng Tháp được tuyến trước chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực quốc gia điều trị Covid-19 của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi, khó thở. Bệnh nhân được hỗ trợ bóp bóng qua nội khí quản do bị nhiễm SARS-CoV-2 khi đang mang thai.

Bệnh nhân tiến triển nặng rất nhanh với tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, phổi tổn thương nặng nề phải hỗ trợ máy trợ thở thông số cao và sử dụng thuốc an thần, giãn cơ liều cao. Thai phụ đươc chẩn đoán: Sốc nhiễm trùng biến chứng suy đa cơ quan, viêm phổi nặng do SARS-CoV-2, lao màng phổi, thai 20 tuần.

Bệnh lý của bệnh nhân diễn biến phức tạp, đặc biệt tình trạng suy hô hấp cấp của bệnh nhân ngày càng nặng khiến bệnh nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào. Bệnh nhân có chỉ định can thiệp ngay kỹ thuật ECMO với hy vọng có thể cứu sống hai mẹ con sản phụ.

Tuy nhiên do sản phụ nhiễm Covid-19 mức độ nặng, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp nên sau khi hội chẩn nhiều chuyên khoa (Sản, Hồi sức tích cực - Chống độc, Phẫu thuật - Gây mê hồi sức…), các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ với sự đồng thuận từ phía gia đình bệnh nhân và tiếp tục tiến hành can thiệp ECMO.

Trong suốt quá trình thực hiện ECMO, các y bác sĩ luôn phải theo dõi sát sao, điều chỉnh đông máu hàng giờ để tránh xảy ra nguy cơ chảy máu và đông máu cùng lúc. Hiện, bệnh nhân dần tỉnh táo, hiểu y lệnh bác sĩ, sinh hiệu ổn định, phổi nở tốt hơn, các thông số hỗ trợ của máy thở cũng giảm dần, bệnh nhân được điều trị lao màng phổi theo phác đồ…, bệnh nhân đã cai ECMO thành công. “Đáng vui hơn là kết quả xét nghiệm sinh học phân tử Realtime RT-PCR khẳng định virus SARS-CoV-2 của bệnh nhân âm tính và đủ tiêu chuẩn ra viện theo dự kiến ngày 5/10”, bác sĩ Phạm Thanh Phong chia sẻ.