Cụ ông 77 tuổi qua đời sau khi cấy 6 implant và nhổ 12 răng: Có phải càng nhiều tuổi càng không nên nhổ răng, cấy implant?
Dù có hồ sơ sức khỏe đặc biệt, cụ vẫn được chỉ định nhổ 12 chiếc răng và cấy 6 implant trong 1 lần tại phòng khám răng.
Theo truyền thông Trung Quốc, bà Liu, con gái của nạn nhân cho biết, cụ ông 77 tuổi mắc nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch vành và đã đặt 5 stent tim. Dù có hồ sơ sức khỏe đặc biệt, cụ vẫn được chỉ định nhổ 12 chiếc răng và cấy 6 implant trong 1 lần tại Phòng khám nha khoa Younuo, Cáp Nhĩ Tân, Trung Quốc vào ngày 17/7.
Sau khi rời phòng khám chỉ vài phút, ông bất ngờ nôn ra máu và qua đời ngay sau đó. Đại diện phòng khám xác nhận sự việc và cho biết đã đình chỉ 2 bác sĩ trực tiếp phẫu thuật. Sở Y tế thành phố Cáp Nhĩ Tân cũng đã vào cuộc điều tra nguyên nhân.
Cấy ghép implant là thủ thuật phức tạp, tiềm ẩn nhiều rủi ro, đặc biệt đối với người cao tuổi có bệnh lý nền nặng. Việc thực hiện đồng thời cả 2 thủ thuật nhổ răng hàng loạt và cấy ghép implant ở một bệnh nhân 77 tuổi từng đặt 5 stent tim là điều vô cùng đáng lo ngại. Nếu lời kể của gia đình là đúng, điều này cho thấy sự vi phạm nghiêm trọng các nguyên tắc y khoa cơ bản, thậm chí là coi thường tính mạng bệnh nhân.
Nhổ cùng lúc 12 răng và 6 trụ implant ở bệnh nhân 77 tuổi: BS nói rất đáng lo ngại
Trước trường hợp này, BS Nguyễn Thanh Tuấn (chuyên khoa Răng Hàm Mặt, làm việc tại Hà Nội) chia sẻ: "Trước hết, tôi rất tiếc khi biết về sự việc đau lòng này. Về mặt chuyên môn, đây là một ca điều trị có mức độ rủi ro rất cao. Với một bệnh nhân 77 tuổi, có nhiều bệnh lý nền nghiêm trọng như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch và đã từng đặt 5 stent, việc chỉ định nhổ cùng lúc 12 răng và cấy 6 trụ implant là điều cực kỳ đáng lo ngại".
BS Nguyễn Thanh Tuấn.
Mặc dù tuổi tác không phải là yếu tố chống chỉ định tuyệt đối trong điều trị nha khoa, kể cả với cấy ghép implant. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân cao tuổi, đặc biệt có bệnh nền nặng, việc chỉ định điều trị phải dựa trên đánh giá toàn diện sức khỏe, có sự phối hợp chặt chẽ với bác sĩ nội khoa và tim mạch.
Rất nhiều người 70 - 80 tuổi vẫn có thể trồng răng implant, làm răng sứ, phục hình tháo lắp… miễn là có đánh giá sức khỏe toàn diện trước khi thực hiện.
Điều quan trọng không phải là bệnh nhân bao nhiêu tuổi, mà là bệnh nhân có đang kiểm soát tốt bệnh lý nền hay không.
Bs Tuấn cho rằng, trong các tình huống như vậy, thủ thuật cần được chia nhỏ, tiến hành theo từng giai đoạn. Mỗi bước đi phải thận trọng, có kế hoạch dự phòng, theo dõi sát sau can thiệp. Bất kỳ một can thiệp nào gây stress lớn cho tim mạch hoặc gây mất máu nhiều đều có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm.
Lời khuyên của bác sĩ trước khi thực hiện nhổ răng, trồng răng đảm bảo an toàn sức khỏe
BS Tuấn lưu ý nên đánh giá tổng quát sức khỏe trước khi làm với những bệnh nhân nguy cơ cao như:
- Khảo sát bệnh nền: Tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim, loãng xương, rối loạn đông máu…
- Xem thuốc bệnh nhân đang dùng: Thuốc kháng đông, thuốc xương, corticoid…
- Sau đó sẽ tiến hành chụp phim CT để đánh giá xương hàm có đủ điều kiện hay không.
BS Tuấn khuyến cáo, nếu bệnh không được kiểm soát tốt, tuyệt đối không nên vội vàng cắm implant.
Ngoài ra, theo vị bác sĩ này, trước mỗi ca cắm implant nên lập kế hoạch điều trị hợp lý, không có chuyện "làm nhanh cho xong". Cụ thể:
- Với người trẻ, khỏe: Có thể nhổ răng và đặt implant trong 1 lần.
- Với người cao tuổi hoặc có bệnh nền: Nên chia nhỏ các giai đoạn, làm từ từ. Ví dụ: Nhổ răng trước, chờ lành thì đến khám để đánh giá lại, sau đó đặt từng implant và theo dõi.
BS Tuấn cũng nhấn mạnh: "Cấy implant là tiểu phẫu, nhưng không phải là "thủ thuật đơn giản". Nên chọn bác sĩ có chuyên môn tay nghề cao, giàu kinh nghiệm tại phòng khám có liên kết với bác sĩ nội khoa khi cần hội chẩn, hoặc bệnh viện có chuyên khoa Răng Hàm Mặt. Đặc biệt với người cao tuổi thì cần nơi có máy theo dõi huyết áp, oxy, phương án cấp cứu nếu có biến cố.
Cuối cùng, điều quan trọng không kém là quá trình theo dõi sau làm và chăm sóc lâu dài.
Theo BS Nguyễn Thanh Tuấn, sau khi đặt implant, cần được theo dõi ít nhất 1-2 giờ tại phòng khám để đảm bảo an toàn. Về sau, bệnh nhân cần chăm sóc, tái khám định kỳ 6 tháng/lần.
"Không có giới hạn tuổi cụ thể nào cho việc trồng răng, nhưng càng cao tuổi, càng cần bác sĩ có kinh nghiệm và kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Cắm implant đúng người - đúng thời điểm - đúng kỹ thuật sẽ đem lại kết quả rất tốt, giúp cải thiện chất lượng sống tuổi già", BS Tuấn cho hay.
(Ảnh minh họa: Internet)