Cẩn trọng với viêm màng não do Enterovirus

Sau khi được khám và làm các xét nghiệm cơ bản, nhiều trẻ phải nhập viện và cần tiến hành thủ thuật chọc dịch não tủy để chẩn đoán bệnh.

Ca bệnh thứ nhất là bệnh nhi nữ, 5 tuổi, tiền sử khỏe mạnh. 3 ngày trước vào viện, bệnh nhi xuất hiện đau đầu cơn, mức độ nhiều kèm theo trẻ có nôn 3 lần/ngày, nôn ra thức ăn và sốt nhẹ 38 độ C. Gia đình đã sử dụng thuốc giảm đau tại nhà nhưng không cải thiện.

Khi đến Khoa Nhi - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, nhận thấy đây là một trường hợp đau đầu có dấu hiệu cảnh báo nên các bác sĩ đã nhanh chóng cho bệnh nhi nhập viện và làm các xét nghiệm chẩn đoán. Khám lâm sàng, bác sĩ ghi nhận bệnh nhi có triệu chứng gáy cứng (một dấu hiệu của viêm màng não).

Do đó, bệnh nhi được chọc dịch não tủy với kết quả ghi nhận dịch não tủy có số lượng tế bào tăng cao (154 tế bào), PCR dương tính với Enterovirus. Bệnh nhi đã được điều trị kịp thời theo phác đồ viêm màng não do virus và được xuất hiện sau 1 tuần mà không có biến chứng nào.

Ca bệnh thứ 2 là bệnh nhân 16 tuổi, tiền sử bản thân khỏe mạnh, gia đình có em gái ruột mới được chẩn đoán viêm màng não do virus cách 1 tuần. 1 ngày trước vào viện, bệnh nhân đột ngột xuất hiện đau đầu nhiều, kém đáp ứng với các thuốc giảm đau, kèm theo có buồn nôn, nôn 1 lần và sốt nhẹ (37,9 độ C).

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được nhanh chóng thăm khám và làm xét nghiệm chẩn đoán. Các xét nghiệm cơ bản có kết quả bình thường, bệnh nhân không nhiễm cúm A, B hay sốt xuất huyết Dengue. Không loại trừ được nhiễm trùng thần kinh trung ương, bệnh nhân đã được chọc dịch não tủy để chẩn đoán nguyên nhân đau dầu.

Kết quả dịch não tủy có nhiều tế bào bạch cầu (201 tế bào), chủ yếu là bạch cầu Lympho chiếm 85%, PCR đa mồi dương tính với Enterovirus. Bệnh nhân được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời theo phác đồ viêm màng não do Enterovirus, bệnh nhân khỏi bệnh sau 5 ngày điều trị.

BSCKII. Ngô Thị Huyền Trang, Khoa Nhi cho biết: Viêm màng não do virus xảy ra quanh năm, nhưng thường thấy nhất là vào mùa Hè và mùa Thu. Enterovirus (EV) là một họ bao gồm nhiều loại virus, trong đó có những loại rất nguy hiểm cho con người và có thể gây thành dịch.

Hiện tại, bệnh không có thuốc đặc trị và vaccine phòng bệnh, các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe của trẻ, cụ thể:

Vệ sinh tay chân sạch với xà phòng trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi ho, hắt xì. Không chỉ áp dụng cho trẻ mà còn cả người chăm sóc cho trẻ.

Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống, ăn chín uống sôi, sử dụng thực phẩm sạch có nguồn gốc rõ ràng.

Vệ sinh đồ chơi chung, khử trùng hàng ngày sau mỗi buổi chơi.

Giữ không gian sống sạch sẽ, khử trùng các bề mặt tiếp xúc nhiều như tay nắm cửa, bàn, ghế để ngăn ngừa lây lan virus.

Đến ngay cơ sở y tế gần nhất khi có dấu hiệu bệnh để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời.