3 TỪ viết trên vỏ đạn bắn chết CEO giữa phố phản ánh chiến thuật từ chối chi trả của các công ty bảo hiểm?

Một thông điệp được để lại tại hiện trường vụ xả súng gây tử vong cho giám đốc điều hành công ty bảo hiểm y tế – "từ chối", "bảo vệ" và "biện hộ" – gợi nhắc đến cụm từ thường được sử dụng để mô tả chiến thuật của công ty bảo hiểm nhằm tránh chi trả các khoản yêu cầu bồi thường.

Theo hai quan chức thực thi pháp luật giấu tên chia sẻ với The Associated Press hôm thứ Năm, ba từ này được viết trên số đạn mà một tay súng đeo mặt nạ đã sử dụng để sát hại CEO của UnitedHealthcare, Brian Thompson. Chúng tương tự như cụm từ "trì hoãn, từ chối, biện hộ" mà một số luật sư mô tả cách các công ty bảo hiểm từ chối dịch vụ và thanh toán, đồng thời là tựa đề của một cuốn sách năm 2010 chỉ trích mạnh mẽ ngành này.

Cảnh sát vẫn chưa chính thức bình luận về nội dung trên vỏ đạn hoặc bất kỳ mối liên hệ nào giữa chúng với cụm từ phổ biến trên. Tuy nhiên, vụ xả súng nhắm vào Thompson và thông điệp trên đạn đã gây ra làn sóng phẫn nộ trên mạng xã hội và nhiều nơi khác, phản ánh sự thất vọng ngày càng tăng của người Mỹ về chi phí và sự phức tạp của việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Cụm từ "Trì hoãn, từ chối, biện hộ" nghĩa là gì?

"Trì hoãn, từ chối, biện hộ" đã trở thành một lời kêu gọi tập hợp những người chỉ trích các công ty bảo hiểm. Các thuật ngữ này đề cập đến việc các công ty bảo hiểm trì hoãn việc thanh toán các yêu cầu bồi thường, từ chối các yêu cầu bồi thường và biện hộ hành động của họ.

Cụm từ này đã được sử dụng để mô tả nhiều loại hình bảo hiểm – ô tô, tài sản và sức khỏe. Luật sư Lea Keller (Công ty luật thương tích cá nhân Lewis and Keller tại Bắc Carolina, Mỹ) cho biết: "Càng trì hoãn và từ chối yêu cầu bồi thường, họ càng giữ được tiền lâu hơn và không phải trả tiền ra".

"Trì hoãn, Từ chối, Biện hộ" cũng là tựa đề của một cuốn sách năm 2010 của Jay Feinman, đi sâu vào cách các công ty bảo hiểm xử lý các yêu cầu bồi thường. Một đoạn trích trên trang web của cuốn sách viết: "Tất cả các công ty bảo hiểm đều có động cơ để lừa dối khách hàng của họ nhằm tăng lợi nhuận".

Cụm từ này liên quan thế nào đến UnitedHealthcare?

UnitedHealthcare cung cấp bảo hiểm cho hơn 49 triệu người Mỹ và mang về hơn 281 tỷ USD doanh thu vào năm ngoái, là một trong những công ty bảo hiểm y tế lớn nhất quốc gia. UnitedHealthcare và các đối thủ của họ đã trở thành mục tiêu thường xuyên bị chỉ trích từ các bác sĩ, bệnh nhân và nhà lập pháp trong những năm gần đây vì từ chối yêu cầu bồi thường hoặc làm phức tạp việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc.

Các nhà phê bình cho rằng, các công ty bảo hiểm đang ngày càng can thiệp vào ngay cả việc chăm sóc thông thường, gây ra sự chậm trễ mà trong một số trường hợp, có thể ảnh hưởng đến cơ hội hồi phục hoặc thậm chí là sự sống của bệnh nhân.

Các bác sĩ và bệnh nhân ngày càng thất vọng với việc ủy quyền trước, đó là yêu cầu công ty bảo hiểm phải phê duyệt phẫu thuật hoặc chăm sóc trước khi nó diễn ra.

UnitedHealthcare đã được nêu tên trong một báo cáo vào tháng 10, nêu chi tiết cách tỷ lệ từ chối ủy quyền trước của công ty bảo hiểm đối với một số bệnh nhân Medicare Advantage đã tăng vọt trong những năm gần đây. Báo cáo từ Tiểu ban Điều tra Thường trực của Thượng viện Hoa Kỳ cũng nêu tên các đối thủ Humana và CVS. Tay súng đeo mặt nạ, kẻ đã giết CEO của UnitedHealthcare trên vỉa hè Manhattan, đã sử dụng đạn có khắc các chữ "từ chối", "bảo vệ" và "biện hộ", theo một quan chức thực thi pháp luật.

Người Mỹ thất vọng với các công ty bảo hiểm

Các công ty bảo hiểm cho biết, các chiến thuật như ủy quyền trước là cần thiết để hạn chế các thủ tục không cần thiết và ngăn chặn việc lạm dụng dịch vụ chăm sóc để giúp kiểm soát chi phí. Sự thất vọng còn vượt ra ngoài phạm vi bảo hiểm chăm sóc. Các loại thuốc đột phá đắt tiền để làm chậm bệnh Alzheimer hoặc hỗ trợ giảm béo thường không được bảo hiểm hoặc có giới hạn bảo hiểm.

Nhà kinh tế học Mario Macis (Đại học Johns Hopkins, chuyên nghiên cứu về niềm tin trong hệ thống chăm sóc sức khỏe) cho biết: "Nhiều người Mỹ coi các công ty này bị thúc đẩy bởi lợi nhuận hơn là cam kết phục vụ khách hàng của họ. Và điều này tạo ra một sự mất kết nối lớn".

Sự tức giận và chỉ trích đối với các công ty bảo hiểm y tế đã tràn ngập mạng xã hội sau vụ giết Thompson. Phản ứng của người dùng đã lấp đầy các phần bình luận với sự thất vọng đối với các công ty bảo hiểm y tế nói chung và UnitedHealthcare nói riêng. Một bình luận trên Instagram viết: "Tôi rất vui được giúp tìm kiếm kẻ nổ súng nhưng thị lực không được bảo hiểm trong gói chăm sóc sức khỏe của tôi". 

Theo AP