Quý ông có 'vòng một khủng': Có thể là dấu hiệu của ung thư vú, nên đi khám sớm
Phì đại tuyến vú (gynecomastia) ở nam giới là một bệnh lý phổ biến không chỉ ảnh hưởng tới ngoại hình, tâm lý mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe, thậm chí ung thư vú nam giới, một điều tưởng chừng chỉ xảy ra ở phụ nữ.
Khi nam giới cũng có ngực như chị em…
Phì đại tuyến vú (vú to) ở nam giới là hiện tượng tuyến vú phát triển bất thường ở một bên hoặc cả hai bên vú. Tình trạng này có thể xảy ra ở tất cả các giai đoạn phát triển của nam giới và bất kỳ độ tuổi nào: Trẻ sơ sinh, thiếu niên tuổi dậy thì, người trung niên và cả người già.
Ảnh minh họa: Internet
Theo các chuyên gia, có tới 50 - 70% nam giới có dấu hiệu vú to rõ rệt. Đáng chú ý, không ít bệnh nhân mô tả cảm giác đau dữ dội ở vú, tương tự như các biểu hiện của người phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt. Điều này khiến nhiều người hoang mang, ngượng ngùng và âm thầm chịu đựng.
Nguyên nhân dẫn tới bệnh lý vú to đàn ông do sự mất cân bằng nội tiết tố, tăng estrogen và giảm giảm androgen hoặc thâm hụt các thụ thể androgen trong cơ thể. Bệnh có thể tự mất hoặc giảm bớt nếu hormone ổn định, tuy nhiên hầu hết các trường hợp đòi hỏi phải dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Dựa trên đặc điểm hình thái tuyến vú trên siêu âm, phân loại của Rohrich: Độ 1: phì đại tối thiểu <250g, không có sa trễ; Độ 2: phì đại vừa 250-500g, không có sa trễ; Độ 3: phì đại nặng >500g, sa trễ độ 1; Độ 4: phì đại nặng kèm sa trễ độ 2 hoặc 3.
Vú to đàn ông có thể xuất hiện thoáng qua khi sinh. Quá trình này có thể do tăng tuần hoàn của estrogen ở người mẹ. Sau khi sinh, mức estrogen giảm và chứng vú to thường sẽ biến mất. Bệnh hiện diện trong gần 66% trẻ nam ở tuổi vị thành niên do sự mất cân bằng estradiol và testosterone. Tỉ lệ vú to đàn ông tăng lên ở người cao tuổi (lớn hơn 65 tuổi) do suy giảm testosterone và sự thay đổi tỉ lệ testosterone và estrogen.
Một số loại thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc tim mạch, thuốc hormone…, và các bệnh lý nền: bệnh lý thượng thận, bệnh gan, u tuyến yên, bệnh tuyến giáp và suy thận cũng có thể là những nguyên nhân gây ra bệnh lý này. Đặc biệt các khối u tuyến thượng thận, tuyến yên, phổi và tinh hoàn, có thể làm rối loạn nội tiết và kết quả dẫn tới bệnh lý vú to đàn ông.
Đáng lo ngại hơn, gynecomastia đôi khi là dấu hiệu cảnh báo ung thư vú ở nam giới (dù hiếm gặp), chiếm 1% nhưng với những người mắc hội chứng Klinefelter, nguy cơ ung thư vú cao hơn người thường đến 60 lần.
Tình trạng sức khoẻ cần được nhìn nhận đúng
Về mặt thể chất, gynecomastia gây sưng đau, nhạy cảm vùng ngực, mất cân đối cơ thể. Nhưng về mặt tâm lý, nhiều nam giới trở nên tự ti, ngại giao tiếp, hạn chế các hoạt động thể thao, thậm chí trầm cảm.
“Tôi chẳng dám cởi trần khi đi biển hay chơi thể thao, luôn phải mặc áo rộng và áo nịt chặt ngực. Cảm giác như mình không phải là đàn ông thực thụ. Thậm chí, mất tự tin vì những ánh mắt kỳ thị của mọi người. Tôi cũng ít bạn vì vậy”, một bệnh nhân chia sẻ.
Trước và sau khi điều trị vú to ở đàn ông
Với tất cả các bệnh nhân nam có sự xuất hiện tuyến vú phát triển bất thường, điều cần thiết nên kiểm tra sớm. Việc phát hiện bệnh không quá khó khăn. Chỉ cần khám lâm sàng và siêu âm, chụp chiếu tuyến vú, xét nghiệm hormone, sinh thiết trong trường hợp có khối u, đánh giá các bệnh lý phối hợp…
Tùy theo nguyên nhân và mức độ, bác sĩ có thể đề xuất nhiều hướng điều trị không can thiệp hoặc can thiệp phẫu thuật. Tập luyện và chế độ ăn uống: Hiệu quả với những trường hợp do béo phì, rối loạn chuyển hóa; Thuốc cân bằng nội tiết tố: Dành cho bệnh nhân có rối loạn hormone; Áo nịt gynecomastia: Hỗ trợ thẩm mỹ tạm thời với trường hợp nhẹ; Phẫu thuật: Lựa chọn cuối cùng nhưng triệt để, giúp loại bỏ tuyến vú, mô mỡ và tạo hình lại ngực. Kỹ thuật mổ tùy thuộc mức độ phì đại và sa trễ, với các đường mổ tinh tế để tránh sẹo xấu.
Theo các chuyên gia, có tới 50 - 70% nam giới có dấu hiệu vú to rõ rệt. Đáng chú ý, không ít bệnh nhân mô tả cảm giác đau dữ dội ở vú, tương tự như các biểu hiện của người phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt. Điều này khiến nhiều người hoang mang, ngượng ngùng và âm thầm chịu đựng. Ảnh minh họa: Internet
Theo ThS. BS Tạ Thị Hồng Thuý - Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai, để giảm nguy cơ gynecomastia, nam giới nên kiểm soát cân nặng và tập thể dục đều đặn. Tránh sử dụng thuốc bừa bãi, nhất là steroid hay hormone tăng cơ. Kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt khi có dấu hiệu bất thường ở ngực. Chia sẻ với bác sĩ khi có biểu hiện ngực to, đau, tiết dịch - dù chỉ một bên.
Các dấu hiệu ung thư vú ở nam giới có thể nhận biết sớm
Một số dấu hiệu ung thư vú ở nam giới có thể nhận biết sớm, bao gồm:
1. Khối u ở vú
Dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư vú ở nam giới là xuất hiện khối u hoặc sưng ngay dưới núm vú và quầng vú. Ngoài ra, người bệnh có thể xuất hiện khối u nằm ở góc phần tư phía trên ngoài của vú, dấu hiệu ung thư vú ở nam giới này ít phổ biến hơn. Nam giới có ít mô vú hơn phụ nữ nên việc phát hiện khối u sẽ dễ hơn.
Đặc điểm chung của các khối u ung thư vú, gồm:
Cứng hoặc gồ ghề.
Có rìa không đều.
Không di chuyển khi ấn vào.
Thường không đau nhưng không phải ở tất cả khối u.
Có sự thay đổi kích thước hoặc ngày càng lớn hơn.
2. Thay đổi ở núm vú
Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới liên quan đến núm vú thường xuất hiện sớm hơn so với nữ giới. Các dấu hiệu gồm:
Núm vú cứng hoặc sưng.
Núm vú tụt, kéo vào trong hoặc dẹt.
Da núm vú đỏ, phát ban hoặc bong tróc xung quanh không biến mất.
Núm vú đau, nhạy cảm hoặc có cảm giác khó chịu.
3. Tiết dịch núm vú
Tiết dịch ở núm vú trong suốt hoặc lẫn máu đều là dấu hiệu ung thư vú ở nam giới nhưng ít phổ biến hơn. Triệu chứng này thường đi kèm với các thay đổi khác ở vú.
4. Thay đổi về da
Thay đổi về da ở gần hoặc ngay tại vùng ngực cũng có thể là dấu hiệu ung thư vú ở nam giới, gồm:
Da kích ứng, đỏ hoặc phát ban không biến mất.
Thay đổi màu da.
Da nhăn, lõm hoặc gợn giống như vỏ cam.
Xuất hiện 1 hoặc nhiều vết loét.
5. Kích thước và hình dạng của vú
Ung thư vú ở nam giới có thể làm thay đổi kích thước và hình dạng của vú, lớn hơn, biến dạng hoặc lõm.
6. Sưng hạch bạch huyết
Ung thư vú ơ nam giới có thể lan đến hạch bạch huyết dưới cánh tay hoặc gần xương đòn. Hạch bạch huyết cũng có thể sưng trước khi khối u vú đủ lớn để phát hiện. Các dấu hiệu liên quan đến hạch bạch huyết, gồm:
1 hoặc nhiều khối u.
Xung quanh vùng hạch sưng lên.
Đau.
7. Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới đã di căn
Ung thư vú di căn (ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ thể) sẽ gây gây áp lực lên các cơ quan, mạch máu và dây thần kinh. Đồng thời kèm theo các triệu chứng như:
Mệt không cải thiện dù nghỉ ngơi đầy đủ.
Thay đổi khẩu vị, khó ăn uống.
Thay đổi cân nặng không rõ nguyên nhân.
Sốt.
Đau, sưng hoặc xuất hiện khối u.
Ho, khàn giọng hoặc khó thở.
8. Dấu hiệu bệnh paget ở núm vú
Bệnh paget ở núm vú phổ biến ở nam giới, chiếm khoảng 5% các trường hợp ung thư vú ở nam giới [4]. Bệnh Paget ở núm vú là 1 loại ung thư vú bắt đầu từ các ống dẫn và lan đến núm vú hoặc quầng vú. Triệu chứng của bệnh Paget, gồm:
Núm vú đỏ, bong tróc hoặc có vảy.
Ngứa hoặc rát ở núm vú.
Núm vú tiết dịch hoặc chảy máu.
Xuất hiện khối u ở vú.
9. Ung thư vú thể viêm ở nam giới
Ung thư vú thể viêm rất hiếm gặp ở nam giới. Triệu chứng của bệnh khác với các loại ung thư vú khác và dễ nhầm lẫn với nhiễm trùng. Thay vì xuất hiện khối u, ung thư vú thể viêm thường có các triệu chứng như:
Sưng.
Ấm khi chạm vào.
Da đỏ hoặc bầm tím.
Da nhăn hoặc lõm.
Vú cảm giác nặng, đau nhức, bỏng rát hoặc nhạy cảm.
Thay đổi ở núm vú.
Tăng kích thước vú.
Sưng hạch bạch huyết dưới cánh tay hoặc gần xương đòn.
Cần làm gì khi có biểu hiện nghi ngờ ung thư vú ở nam giới?
Các dấu hiệu ung thư vú ở nam giới có thể nhận biết sớm
Cần làm gì khi có biểu hiện nghi ngờ ung thư vú ở nam giới?
Khi phát hiện bất kỳ biểu hiện ung thư vú ở nam giới nào đáng nghi, người bệnh hãy đến gặp bác sĩ để được khám, chẩn đoán và đưa ra liệu trình điều trị phù hợp. Thông thường, triệu chứng ung thư vú ở nam giới tương tự như ở nữ giới, đặc biệt người bệnh cần chú ý đến những thay đổi như: xuất hiện khối u ở xung quanh hoặc ngay tại vùng ngực, tiết dịch ở núm vú, da bong tróc, lõm hoặc nhăn, xuất hiện khối u hoặc sưng dưới cánh tay hoặc gần xương đòn.