Cứu bệnh nhân vỡ khối chửa ngoài tử cung thoát cửa tử trong gang tấc

Ekip tiến hành phẫu thuật cấp tốc, cắt khối chửa và cầm máu tại ổ bụng bệnh nhân.

Xử lý thần tốc, giúp bệnh nhân thoát cửa tử trong gang tấc

Bệnh nhân L.A.A (28 tuổi, Hà Nam) được gia đình đưa đến BVĐK Hồng Ngọc vào rạng sáng trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm buồn nôn. Thời điểm tiếp nhận bệnh nhân A vẫn còn tỉnh táo nhưng da niêm mạc xanh xao, nhợt nhạt, mồ hôi rịn nhiều, mạch nhanh và huyết áp hạ rất thấp. Ngay lập tức, bệnh nhân được tiến hành lấy máu xét nghiệm và siêu âm khẩn ngay tại giường bệnh. Kết quả siêu âm cho thấy ổ bụng bệnh nhân chứa nhiều dịch, vị trí cạnh phải tử cung có khối tăng âm đường kính khoảng 24mm.

Dựa vào các kết quả kiểm tra lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân shock mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ, nhanh chóng mời hội chẩn khẩn với bác sĩ khoa Sản Phụ khoa, đồng thời chuyển bệnh nhân đến phòng mổ cấp cứu. Toàn bộ quá trình diễn ra chưa đầy 15 phút. "Chỉ cần chậm vài phút, bệnh nhân có thể rơi vào tình trạng nguy kịch do sốc mất máu." - BSCKI Tống Thị Vân (Khoa Sản Phụ khoa - BVĐK Hồng Ngọc) cho biết.

Bệnh nhân cấp cứu trong tình trạng rất nặng, máu ngập ổ bụng

Trong phòng mổ, mọi công tác chuẩn bị đều được tiến hành cấp tốc, lượng hồng cầu và huyết tương được dự trù đầy đủ. Bệnh nhân được gây mê nhanh chóng và thực hiện phẫu thuật nội soi.

Khi đưa trocar vào hố chậu của bệnh nhân, qua màn hình cho thấy hình ảnh ổ bụng ngập đầy máu, tình trạng chảy máu vẫn đang tiếp diễn. Yêu cầu cấp thiết lúc này là tìm khối chửa, chặn mạch máu, ngăn nguy cơ mất máu thêm. Bác sĩ Vân đã thao tác cho các trocar "lội" trong máu, tìm thấy khối chửa tại đoạn bóng vòi tử cung đang vỡ nát, không ngừng "tưới" máu vào ổ bụng. Ngay lập tức, bác sĩ đã kẹp cầm máu bằng pank và cắt toàn bộ khối chửa cùng với vòi tử cung.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã hút ra hơn 2700ml máu loãng lẫn máu cục. Đồng thời khi kiểm tra vòi tử cung còn lại, bác sĩ Vân phát hiện có tình trạng viêm dính phức tạp nên tiếp tục tiến hành gỡ dính thông tắc vòi tử cung, đảm bảo thiên chức làm mẹ cho bệnh nhân sau này.

Hình ảnh lượng máu hút ra từ ổ bụng bệnh nhân và khối chửa ngoài tử cung vỡ

Sau 3 ngày phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định và chuẩn bị được xuất viện. "Vô cùng cảm ơn bác sĩ Vân và các bác sĩ trong ca trực đã xử lý nhanh chóng giúp tôi thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Tôi cũng gửi lời cảm ơn đến toàn thể đội ngũ y bác sĩ tại Hồng Ngọc đã hết lòng săn sóc, tận tâm chu đáo trong những ngày tôi ở viện. Hiện tại tôi không thấy đau hay tức bụng gì, các vết mổ nhỏ cũng nhanh khô nên tôi đã có thể đi lại bình thường." - Bệnh nhân A xúc động cho hay.

Thai ngoài tử cung có thể gây tử vong nếu không kịp thời xử lý

Thai ngoài tử cung là tình trạng thai làm tổ không trong buồng tử cung mà ở vị trí khác, thường thấy nhất ở vòi tử cung (95-98%). Đây là một bệnh lý sản phụ khoa cấp tính, khi vỡ gây chảy máu ồ ạt tại ổ bụng, đe dọa nghiêm trọng tính mạng của chị em phụ nữ.

Bác sĩ vân cho biết: "Thai ngoài tử cung trong một vài tuần đầu có thể không có triệu chứng hoặc chỉ có những dấu hiệu mờ nhạt như chậm kinh, chướng bụng, chảy máu âm đạo. Khi bị chậm kinh, nhiều chị em thử thai 2 vạch chỉ nghĩ có thai, nếu không siêu âm sẽ không phát hiện ra. Vì vậy có rất nhiều trường hợp phải mổ cấp cứu do khối thai vỡ gây đau bụng và chảy máu nghiêm trọng, thậm chí nguy kịch đến tính mạng."

Chị em cần đến bệnh viện kiểm tra khi có các dấu hiệu nghi ngờ chửa ngoài tử cung.

Có nhiều nguyên nhân gây thai ngoài tử cung bao gồm: viêm nhiễm phụ khoa, viêm vòi tử cung - vùng chậu, người có tiền sử từng bị thai ngoài tử cung, từng nạo phá thai, các mẹ sinh mổ trước đó, phụ nữ hút thuốc lá... "Để hạn chế nguy cơ thai ngoài tử cung, chị em nên thực hiện lối sống lành mạnh, khám và điều trị các bệnh phụ khoa từ giai đoạn sớm. Đặc biệt, để tránh những biến chứng nguy hiểm của bệnh lý này, chị em cần đến viện thăm khám ngay lập tức khi có những bất thường liên quan như chậm kinh, đau bụng dưới, ra máu âm đạo." BS Vân khuyến cáo.