Chia sẻ về lý do được chỉ định sinh mổ, mẹ bỉm khiến dân tình thắc mắc: Bị cận nặng có được sinh thường hay không?
"Với tình trạng của mình như thế thì bác sĩ đã chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn, tránh nguy cơ tổn thương mắt do quá trình rặn đẻ".

Mới đây, trên kênh TikTok Nhà của Phính đã chia sẻ câu chuyện đi đẻ của bản thân mình nhưng nhận về rất nhiều sự quan tâm của các mẹ bầu và những mẹ đang có kế hoạch sinh con.
Mẹ bỉm này đã chia sẻ về việc bản thân cận nặng, trên 12 đi-ốp, đi kèm với 1 số các bệnh lý về mắt khác nên đã được chỉ định sinh mổ.
Nguồn: @Nhà của Phính.
"Đối với trường hợp của mình, mình cận hơn 12 độ và có kèm loạn thị. Bên cạnh đấy, mình có bệnh lý về mắt, mình từng bị xuất huyết đáy mắt. Trong suốt 5 tháng đầu thai kỳ, mình bị nghén nặng, kèm theo trào ngược dạ dày khiến mình bị nôn. Mỗi lần nôn thì áp lực sẽ làm các mạch máu dưới da, dưới đáy mắt bị vỡ ra, dẫn đến xuất huyết dưới mắt rất nhiều, hầu như ngày nào cũng bị.
Với tình trạng của mình như thế thì bác sĩ đã chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn, tránh nguy cơ tổn thương mắt do quá trình rặn đẻ".

Câu chuyện của mẹ bỉm này khiến nhiều người thắc mắc, vậy thì các mẹ bầu bị cận chẳng lẽ đều được chỉ định sinh mổ hay sao?
Trong một số trường hợp, mẹ bầu có bệnh lý về mắt, đặc biệt là cận thị nặng (thường trên 6 đi-ốp) hoặc có vấn đề về võng mạc, sẽ có thể được bác sĩ chỉ định sinh mổ thay vì sinh thường.
Khi mẹ bầu bị cận thị nặng (thường trên 6 đi-ốp) hoặc có bệnh lý về mắt như thoái hóa võng mạc, rách võng mạc, tăng nhãn áp, tổn thương thần kinh thị giác, việc sinh thường – đặc biệt là quá trình rặn đẻ – có thể tiềm ẩn những nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực.
Tuy nhiên, điều này không áp dụng bắt buộc cho tất cả và sẽ phụ thuộc vào đánh giá chuyên môn của bác sĩ sản khoa kết hợp với bác sĩ nhãn khoa.

1 sản phụ bị xuất huyết dưới kết mạc sau sinh.
1. Bong võng mạc
Nguy cơ phổ biến nhất ở mẹ cận thị nặng.
Khi rặn sinh, áp lực nội nhãn tăng mạnh, có thể làm võng mạc bị tách khỏi lớp đáy – dẫn đến bong võng mạc.
Hậu quả: suy giảm thị lực vĩnh viễn, thậm chí mù lòa nếu không được xử lý kịp thời.
2. Rách võng mạc
Mắt cận thị nặng thường có cấu trúc võng mạc mỏng yếu.
Lực rặn mạnh có thể gây rách, chảy máu trong mắt hoặc làm thoái hóa các điểm mỏng yếu vốn có.
3. Tăng nhãn áp cấp
Áp lực tăng đột ngột khi rặn có thể làm trầm trọng tình trạng tăng nhãn áp (nếu mẹ bầu có sẵn).
Có thể dẫn đến đau nhức mắt, mờ mắt, tổn thương dây thần kinh thị giác không phục hồi.
4. Tổn thương dây thần kinh thị giác
Rặn đẻ mạnh tạo áp lực lớn lên đầu và mặt, trong một số trường hợp có thể tổn thương thần kinh thị giác, làm giảm thị lực hoặc mờ mắt kéo dài sau sinh.
5. Tái phát hoặc nặng thêm các bệnh mắt đã điều trị
Mẹ từng phẫu thuật võng mạc, điều trị bằng laser hoặc từng bong võng mạc một mắt, có thể tái phát ở mắt còn lại nếu sinh thường.

Một số trường hợp về mắt dễ được xem xét sinh mổ
Tình trạng mắt | Nguy cơ khi sinh thường | Chỉ định sinh mổ |
---|---|---|
Cận thị nặng (>6 đi-ốp) | Tăng áp lực khi rặn có thể làm võng mạc bị tổn thương, thậm chí rách hoặc bong võng mạc. | Có thể sinh mổ nếu phát hiện yếu tố nguy cơ qua khám võng mạc. |
Thoái hóa võng mạc, rách võng mạc, từng điều trị bằng laser võng mạc | Nguy cơ cao bong võng mạc khi rặn sinh. | Thường được chỉ định sinh mổ. |
Tăng nhãn áp hoặc bệnh lý thần kinh thị giác | Áp lực khi rặn sinh có thể làm tổn thương thêm dây thần kinh thị giác. | Có thể được cân nhắc sinh mổ. |
Đã từng phẫu thuật mắt, thay thủy tinh thể, Lasik | Nếu không có tổn thương đáy mắt, vẫn có thể sinh thường. | Sinh mổ không bắt buộc. |
Lưu ý:
Không phải cận thị nặng là mặc định sinh mổ – điều quan trọng là phải kiểm tra tình trạng đáy mắt và võng mạc.
Mẹ bầu nên khám chuyên khoa mắt trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc đầu tam cá nguyệt thứ ba, để bác sĩ đánh giá xem võng mạc có đủ an toàn để sinh thường hay không.
Nếu võng mạc ổn định, không có dấu hiệu bong rách hay yếu tố nguy cơ, thì vẫn có thể sinh thường bình thường.
Lời khuyên:
Mẹ bầu có cận thị nặng hoặc tiền sử bệnh về mắt nên:
Khám chuyên khoa mắt trong thai kỳ (thường vào quý 2 – 3).
Làm soi đáy mắt – kiểm tra võng mạc để đánh giá nguy cơ.
Nếu có dấu hiệu bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định sinh mổ để tránh biến chứng nghiêm trọng.
Nếu bạn đang mang thai và có thị lực yếu hay từng có vấn đề mắt, tốt nhất nên thông báo với bác sĩ sản khoa và đi khám nhãn khoa định kỳ để có chỉ định phù hợp nhất cho mẹ và bé.
Việc sinh thường ở mẹ bầu có bệnh lý mắt không hoàn toàn bị cấm, nhưng phải dựa vào đánh giá y khoa cụ thể. Tuyệt đối không tự ý quyết định mà cần phối hợp giữa bác sĩ sản khoa và bác sĩ nhãn khoa để đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và bé.