Trẻ càng nhỏ, viêm ruột thừa càng nguy hiểm
Viêm ruột thừa ở trẻ diễn biến rất nhanh, chỉ 6 - 8 giờ là có thể vỡ. Trẻ có nhiều nguy cơ hoại tử ruột thừa, nhiễm trùng huyết…
Dễ chẩn đoán nhầm
Bé K. (ba tuổi, Hoài Đức, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng sốt và đau bụng dữ dội. Mấy ngày trước, bé bị đau quanh rốn, kèm theo sốt và tiêu chảy nên gia đình tưởng bé bị rối loạn tiêu hóa và tự mua thuốc cho uống. Sau khi uống thuốc, bé không đỡ đau mà bụng còn chướng lên và sốt. Khi gia đình đưa đến bệnh viện mới hay bé đã bị viêm ruột thừa sắp vỡ.
Theo bác sĩ Bùi Đức Hậu, Phó chủ nghiệm khoa Ngoại Bệnh viện Nhi Trung ương, viêm ruột thừa ở trẻ diễn biến rất nhanh, chỉ 6 - 8 giờ là có thể vỡ. Do vậy, việc phát hiện sớm để phẫu thuật là rất cần thiết, nhằm tránh những điều đáng tiếc có thể xảy ra. Tuy nhiên, với trẻ em, việc chẩn đoán khó hơn rất nhiều so với người lớn, bởi trẻ em không miêu tả được chính xác dấu hiệu của bệnh. Các biện pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm không phải lúc nào cũng phát hiện viêm ruột thừa. Có nhiều trường hợp khi hình ảnh siêu âm rõ ràng và điển hình thì ruột thừa đã vỡ.
Các triệu chứng của viêm ruột thừa ở trẻ em lại dễ nhầm với các bệnh lý khác. Lý do là trẻ khi viêm ruột thừa thường có các biểu hiện sốt, đau bụng có kèm theo ho, viêm họng hoặc có một vài triệu chứng rối loạn tiêu hóa như nôn, phân nát, lỏng... nên dễ bị chẩn đoán nhầm thành viêm mũi họng hoặc rối loạn tiêu hóa.
Phẫu thuật là cách điều trị duy nhất
Nhiều phụ huynh thấy trẻ kêu đau vùng quanh rốn nên nhầm trẻ bị giun và cho uống thuốc tẩy giun. Hoặc do có thêm một vài triệu chứng giống với ho, sốt nên cho trẻ uống kháng sinh. Theo bác sĩ Hậu, điều này rất nguy hiểm bởi khi tự ý cho trẻ uống thuốc, triệu chứng sẽ bị mất đi, khiến bác sĩ chẩn đoán khó khăn. Có khi thuốc còn làm bệnh tiến triển chậm lại, triệu chứng bệnh bị thay đổi. Việc phát hiện trễ cũng như chẩn đoán sai có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Nếu không điều trị, ruột thừa bị hoại tử, dẫn đến viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết.
Theo bác sĩ Chung, cách điều trị duy nhất là phẫu thuật. Hiện nay, mổ viêm ruột thừa là một phẫu thuật rất đơn giản. Đặc biệt với phương pháp mổ nội soi, khả năng hồi phục sau mổ của bệnh nhân rất nhanh, đảm bảo thẩm mỹ và tránh được những biến chứng sau mổ. Các bác sĩ khuyến cáo, viêm ruột thừa không thể phòng nên việc phát hiện sớm để giải quyết kịp thời trước khi ruột thừa vỡ là rất quan trọng, đặc biệt với trẻ nhỏ