Viêm ruột thừa ở trẻ

Bee ,

Bệnh viêm ruột thừa rất nguy hiểm với trẻ nhỏ và có thể gây các biến chứng khó lường nếu không được cấp cứu kịp thời.

Viêm ruột thừa ít xảy ra ở trẻ nhỏ mà thường xảy ra ở lứa tuổi từ 10 đến 30 tuổi nhưng khi đã xảy ra ở trẻ thì cực kỳ nghiêm trọng bởi trẻ không có khả năng diễn đạt, do vậy việc xác định và chẩn đoán là rất khó khăn.

Các giai đoạn tiến triển của viêm ruột thừa

Nguyên nhân của viêm ruột là do sự tắc nghẽn trong lòng ruột thừa dẫn nhiễm khuẩn.
 
Viêm ruột thừa có nhiều dạng và tiến triển theo các giai đoạn khác nhau từ khi nhiễm trùng cho đến khi vỡ ra. Ban đầu khi lòng ruột thừa bị tắc gây ứ đọng các dịch tiết dẫn đến việc áp lực trong lòng ruột thừa tăng cao, gây ứ trệ tuần hoàn ở ruột thừa tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển và tạo thành mủ gây viêm ruột thừa. Đây là giai đoạn viêm ruột thừa xung huyết.

Nếu không được can thiệp cắt bỏ thì tình trạng viêm tiếp tục phát triển. Khi đó quá trình viêm càng làm tăng áp lực ở ruột thừa gây thiếu máu nuôi dưỡng, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển ra thành ruột thừa, gây viêm mọng ở ruột thừa và trong lòng ruột thừa lúc này đã có mủ. Đây là giai đoạn viêm ruột thừa mủ.

Giai đoạn cuối của viêm ruột thừa khi không được phẫu thuật cắt bỏ kịp thời, ruột thừa sẽ bị vỡ làm mủ chảy ra ngoài sẽ gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng, có thể dẫn tới tử vong.
 
Viêm ruột thừa ở trẻ tiến triển rất nhanh chỉ cần 6- 8 tiếng có thể vỡ. Bên cạnh đó lại không có cách nào dự phòng hay dự đoán tiến triển của tình trạnh viêm ruột thừa này. Do vậy việc phát hiện và chẩn đoán sớm viêm ruột thừa để được phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa bị viêm là rất cần thiết nhằm tránh những điều đáng tiếc có thể xảy ra.
 

Biểu hiện và triệu chứng

Đối với trẻ nhỏ khi bị đau trẻ thường quấy khóc và rất khó để xác định chính xác các biểu hiện ở trẻ nhưng các bà mẹ hãy chú ý những biểu hiện sau:

Đau bụng: ban đầu có thể ở vùng quanh rốn nhưng rồi khu trú ở vùng hố chậu phải. Đối với trẻ em thường đau quanh rốn. Cơn đau có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, đau vừa phải hoặc chỉ đau âm ỉ, rất ít đau dữ dội và nếu như vậy thì có khả năng đang ở vào giai đoạn cuối của quá trình viêm ruột thừa.

Sốt: vào thời gian đầu của quá trình viêm ruột thừa khi chứng viêm còn nhẹ đa số trẻ có dấu hiệu sốt nhẹ (thân nhiệt từ 38-38,5). Nếu sốt cao thì tình trạnh viêm đã rất nặng và ở vào giai đoạn cuối của quá trình viêm.

Buồn nôn và nôn: nhất là ở trẻ em

Tiêu chảy: thường gặp nhiều hơn ở trẻ em. Có thể là triệu chứn của viêm ruột thừa thể nhiễm độc và triệu chứng này làm cho việc chuẩn đoán và xác định viêm ruột thừa trở nên khó khăn hơn.

Mệt mỏi, chán ăn, táo bón, bụng sưng hoặc trương cũng là các dấu hiệu để chuẩn đoán.

Không phải lúc nào hay ở bất kỳ người nào cũng xuất hiện tất cả các triệu chứng trên. Vì vậy nếu có nghi ngờ bản thân hay người thân, bạn bè bị viêm ruột thừa hãy đi kiểm tra ngay lập tức.

Chẩn đoán

Viêm ruột thừa ở trẻ cần được chẩn đoán chính xác bởi rất dễ chẩn đoán nhầm viêm ruột thừa với các chứng bệnh khác như: lồng ruột cấp, viêm túi thừa Mekelm, viêm ruột hay viêm hạch mạc treo…

Việc chẩn đoán viêm ruột thừa cần được thực hiện tỷ mỉ, có hệ thống và cần có sự theo dõi và khám lại nhiều lần, so sánh các dấu hiệu giữa các lần khám để kết quả việc chẩn đoán có tính chính xác cao.

Điều trị

Khi đã chẩn đoán là viêm ruột thừa thì cần được chỉ định mổ nhanh chóng trước khi ruột thừa viêm bị vỡ. Có thể dùng phẫu thuật nội soi để điều trị viêm ruột thừa. Bên cạnh đó có thể dùng phối hợp các kháng sinh phổ rộng trong viêm ruột thừa để điều trị sau mổ viêm ruột thừa. Tuân thủ theo sự chỉ dẫn của bác sĩ tránh dùng tùy tiện và không theo chỉ định các loại kháng sinh trên.

Theo Bee
Eva/Fit
Chia sẻ