TP.HCM: Bé gái 1 tuổi chỉ nặng 4kg bị suy tim nặng vì một lỗ thông “khổng lồ”

Tin, ảnh: Hoàng Lê,
Chia sẻ

Bé gái chưa đầy một tuổi nhưng đã bị suy tim cấp, viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần và chỉ nặng có 4kg. Nếu không can thiệp kịp thời, nguy cơ tử vong là rất cao.

Ngày 3-10, bác sĩ Lê Thành Khánh Vân, Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim trẻ em, BV Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết, nơi đây vừa cấp cứu kịp thời cho hai trường hợp bệnh nhi chưa đầy 1 tuổi nhưng đã mang bệnh lý ở tim rất phức tạp.

Khoa Hồi sức phẫu thuật tim trẻ em cứu nhiều bệnh nhi mang bệnh lý tim phức tạp.

Trường hợp đầu tiên là bé T.T.M.T (12 tháng tuổi, quê Đắc Nông). Đã gần 1 tuổi nhưng cô bé chỉ nặng có 4kg vì căn bệnh suy tim cấp, viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần. Đặc biệt, bệnh nhân có kích thước lỗ thông liên thất rất rộng, lên đến 12mm, khiến nhiều máu đi nhanh từ tim trái sang tim phải rồi lên phổi dẫn đến viêm phổi, suy tim thất, phải phẫu thuật vá lỗ lại mới mong sống sót.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 2.

BS Lê Thành Khánh Vân thông tin hai trường hợp bệnh nhi.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 3.

Trẻ mang bệnh lý tim phức tạp bẩm sinh rất khó khăn trong điều trị.

Sau khi xem xét các vấn đề, các BS tiến hành điều trị suy tim, giải quyết vấn đề tim phổi rồi tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhi.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 4.

Nhiều trẻ mang bệnh lý phức tạp ở tim bị suy dinh dưỡng nặng.

Trường hợp thứ hai là em T.N.K.A (7 tháng tuổi, quê Đồng Tháp). Vấn đề của em A. phức tạp hơn khi ngoài lỗ thông liên thất rộng, em còn có một lỗ thông liên nhĩ và tổn thương ống động mạch. Chính vì vậy mà cơ thể bệnh nhi lúc nào cũng suy kiệt, suy dinh dưỡng, khó thở, suy tim, đe dọa nghiêm trọng tính mạng. Giải quyết cho trường hợp này, ekip điều trị phải vừa vá thông liên thất, vừa vá thông liên nhỉ và cắt ống động mạch. Ca mổ cứu sống bệnh nhi kéo dài hơn 4 tiếng đồng hồ.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 5.

Khoa Hồi sức phẫu thuật tim trẻ em ở BV Chợ Rẫy đã hoạt động được 6 tháng.

"Hai trường hợp sau xuất viện tái khám rất tốt, tăng 2-3 kg. Hiện các em sẽ còn tái khám định kỳ mỗi 3 tháng/lần"- BS Khánh Vân cho biết.

Theo BS, trong phẫu thuật tim bẩm sinh chia ra từng loại dựa vào cân nặng đứa trẻ, bao gồm trẻ trên 10kg, dưới 10kg và dưới 5kg.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 6.

Lỗ thông liên thất rộng khiến trẻ dễ suy tim, viêm phổi liên tục, tính mạng bị đe dọa.

"Trường hợp nhẹ ký như những trẻ trên, vấn đề hồi sức, gây mê và chạy máy tuần hoàn được tiến hành rất đặc biệt, có những quy cách chung và sự phối hợp nhịp nhàng. Trẻ càng nhẹ ký chừng nào thì sức ép nặng chừng đó, chỉ cần dư một chút, thiếu một chút dịch trong quá trình chạy tuần hoàn cũng có thể làm vấn đề suy tim nặng hơn, gây nguy hiểm tính mạng cho đứa trẻ.

Hai trường hợp này cũng không thể bít dù, vì ở vị trí lỗ thông liên thất lại rất rộng như vậy dễ xảy ra hở van tim. Do đó chỉ có thể chọn can thiệp phẫu thuật, chấp nhận những nguy cơ cao" – BS Khánh Vân phân tích.

Đây cũng là 2 trong số hơn 90 ca bệnh nhi mang bệnh tim bẩm sinh được can thiệp thành công trong 6 tháng thành lập khoa Hồi sức Phẫu thuật tim trẻ em.

TP.HCM: Hai bé gái bị suy tim nặng, cực kỳ nhẹ ký vì một lỗ thông “khổng lồ” ở tim - Ảnh 7.

Sự ra đời của khoa Hồi sức phẫu thuật tim mở ra nhiều cơ hội cho nhiều cha mẹ, gia đình có con em bệnh tim bẩm sinh.

Do nhu cầu thực tế về phẫu thuật tim, đặc biệt là phẫu thuật tim ở trẻ em (với tỉ lệ khoảng 1% trẻ so với tổng dân số), mỗi 1 năm có rất nhiều trẻ ra đời với bệnh tim bẩm sinh, nhất là trẻ em nhẹ ký.

"Để giải quyết gánh nặng cho xã hội, với những gia đình có con em bệnh tim bẩm sinh, ban giám đốc BV Chợ Rẫy đã quyết tâm cho ra đời khoa chuyên can thiệp bệnh lý tim phức tạp cho trẻ em. Chúng tôi cố gắng tạo điều kiện hết mức để giúp các em được chữa trị. Hai trường hợp trên chi phí phẫu thuật trên 70 triệu đồng nhưng được bảo hiểm y tế và chương trình Trái tim hằng hữu đài thọ hoàn toàn" – BS Vân nói.

Chia sẻ