Điều trị dứt điểm sỏi thận bằng cách tán sỏi nội soi qua da

Sỏi thận là căn bệnh hay gặp ở Việt Nam, gây nên những cơn đau quặn cho người bệnh. Nếu không điều trị kịp thời để muộn bệnh có thể gây các biến chứng như suy thận, gây ứ nước, ứ mủ nặng bể thận, phải cắt bỏ nếu thận mất chức nãng, thậm chí tử vong nếu không điều trị kịp thời. Với kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da sẽ giúp người bệnh giảm bớt thời gian nằm viện rút ngắn khoảng cách thời gian điều trị.

Tán sỏi nội soi qua da bằng laser là kỹ thuật mới trong điều trị các bệnh về sỏi thận. Lợi ích của phương pháp này giúp cho bệnh nhân giảm được đau đớn cũng như thời gian nằm viện, hạn chế được sự tốn kém của người bệnh. Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Xanh Pôn là bệnh viện đầu ngành y tế Hà Nội đã áp dụng nhiều kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh, đặc biệt trong đó áp dụng kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da .

Mới đây, BVĐK Xanh Pôn điều trị thành công cho bệnh nhân Nông Thị Ngọc Th. (Hạ Lang, Cao Bằng) nhờ phương pháp tán sỏi nội soi qua da bằng laser đường hầm nhỏ, chỉ sau 3 ngày điều trị bệnh nhân đã được ra viện. Đây là một trong những bệnh nhân được điều trị sỏi thận bằng kỹ thuật mới tại BVĐK Xanh Pôn.

BS CKII. Phạm Huy Huyên, Trưởng khoa Phẫu thuật tiết niệu BVĐK Xanh Pôn cho biết: "Kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da hoàn toàn thay thế cho mổ mở, người bệnh không phải chịu đau đớn vì phẫu thuật, lại ít sang chấn, thời gian nằm viện rất ngắn. Nhưng thời gian qua chưa nhiều người được tiếp cận phương pháp này, bởi chi phí điều trị rất đắt và chưa có nhiều cơ sở triển khai. Giờ đây, với kỹ thuật tán sỏi thận nội soi qua da bằng laser đường hầm nhỏ mà BV Xanh Pôn đã triển khai từ tháng 12-2015 rất hiệu quả, chi phí thấp, là cơ hội cho nhiều người bệnh cải thiện cuộc sống".

Với phương pháp này giúp điều trị những bệnh nhân bị sỏi thận và sỏi niệu quản ở khúc nối bể thận niệu quản với viên sỏi có kích thước lớn trên 2cm, sỏi san hô, sỏi tái phát có tiền sử mổ cũ, sỏi sau tán sỏi ngoài cơ thể thất bại. Viên sỏi lớn được tán bằng laser thành những mảnh nhỏ và được một thiết bị bơm đẩy ra ngoài cơ thể qua nhân đường hầm. Ngoài ra, phương pháp này đặc biệt có hiệu quả và có ý nghĩa đối với những bệnh nhân bị sỏi tái phát mà đã mổ cũ 1- 2 lần vì nếu mổ mở lại thì sẽ rất khó khăn cho bác sỹ và bệnh nhân thì sang chấn và đau đớn nhiều hơn. 

Tán sỏi qua da bằng laser đường hầm nhỏ có nhiều ưu việt vượt trội như an toàn, hiệu quả, ít sang chấn, bệnh nhân sớm bình phục sức khỏe, thời gian nằm viện ngắn. Nếu mổ mở, bệnh nhân phải mang một vết mổ chừng 8-10cm và mất ít nhất 7 ngày nằm viện mới cắt chỉ để được ra viện, thì tán sỏi qua da đường hầm nhỏ chỉ cần mở một lỗ trên da 0,5cm và chỉ nằm viện 3-4 ngày.
 

Sỏi thận là căn bệnh hay gặp ở Việt Nam, gây nên những cơn đau quặn cho người bệnh. Nếu không điều trị kịp thời để muộn bệnh có thể gây các biến chứng như suy thận, gây ứ nước, ứ mủ nặng bể thận, phải cắt bỏ nếu thận mất chức nãng, thậm chí tử vong. Mặc dù nguy hiểm như vậy nhưng ở Việt Nam, bệnh nhân sỏi thận thường được phát hiện muộn với nhiều biến chứng, khiến cho việc điều trị khó khăn. "Nếu phải mổ mở để lấy sỏi, bệnh nhân phải chịu đau đớn,nguy cơ bị chảy máu, nhiễm trùng vết mổ, ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ. Vì thế, phương pháp tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ là một bước tiến vượt bậc trong điều trị sỏi thận kích thước lớn", BS CKII Phạm Huy Huyên cho biết thêm.

Nội soi tán sỏi qua da được áp dụng cho các trường hợp sau: Sỏi thận và niệu quản 1/3 trên có kích thước từ 1-2,5cm; Sỏi thận ở trẻ em.

Sỏi thận kèm các bất thường giải phẫu (sỏi trong túi thừa thận, hẹp cổ đài thận, hẹp phần nối bể thận niệu quản…).

Phối hợp với nội soi tán sỏi thận qua da chuẩn thức trong điều trị sỏi san hô phức tạp.

Thói quen ăn uống không hợp lý hay một chế độ dinh dưỡng không cân đối có mối liên quan mật thiết đến quá trình hình thành sỏi tiết niệu. Uống ít nước, nhiều người khi thấy khát mới uống nước, chứ không biết đến vai trò quan trọng của nước với cơ thể và tác dụng của nước với việc dự phòng sỏi thận. Nước được cung cấp đủ sẽ không chỉ làm máu lưu thông tốt hơn, hòa tan các chất mà còn làm nhiệt độ cơ thể được điều hòa, giúp thải trừ các chất cặn bã, phòng ngừa sỏi thận.

Với người bình thường nên uống đủ 2 lít nước lọc mỗi ngày, uống cả khi không khát, chia ra uống đều nhiều lần để tăng lượng bài tiết nước tiểu, làm loãng nước tiểu, giảm thấp nồng độ tinh thể trong nước tiểu, rửa đường niệu đạo, có lợi cho phòng chống sỏi thận và làm cho sỏi bài tiết ra ngoài. Hạn chế uống các loại nước uống nhiều đường, nhất là đối với người béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp...

Ngoài ra, chế độ ăn có quá nhiều canxi, khi hàm lượng canxi vào cơ thể vượt quá ngưỡng 1000mg/ngày sẽ tạo lượng dư thừa và lượng dư thừa này sẽ tích tụ, hình thành sỏi. Thói quen ăn mặn cũng là một nguy cơ, trung bình người bình thường chỉ ăn khoảng 10g muối/ngày và người tăng huyết áp, tim mạch là dưới 5g/ngày. Nhưng do thói quen ăn mặn nên họ thường ăn vượt quá lượng muối cần thiết. Tiếp theo là chế độ ăn mất cân đối giữa các nhóm thực phẩm, chẳng hạn ăn quá nhiều đạm cũng không tốt…